01 av 09
Large Neck Lipoma på en hund prepped for kirurgisk fjerning
Stort lipom på hundens hals - prepped for kirurgisk fjerning. © Janet Tobiassen Crosby DVM Lipomas er fete svulster som ofte finnes hos hunder. De vises i middelaldrende og eldre hunder, vanligvis på magen eller overbena, men kan dukke opp overalt.
De fleste lipomer blir sett og ikke fjernet kirurgisk, men hvis de er store, hindrer bevegelse eller funksjon, eller mistenkes for å være ondartet , blir de fjernet kirurgisk.
Dette er et kirurgisk trinn for trinn av en lipomfjerning.
Vennligst merk: Bildene i dette galleriet er grafiske og ikke for de som er squeam ved synet av blod eller kirurgi.
Mer om Petkirurgi og Veterinærpleie
02 av 09
Huden er skåret over Lipoma
Gjør snittet for å fjerne en nakke lipoma. © Janet Tobiassen Crosby DVM I dette tilfellet er lipoma en stor baseballmasse på undersiden (ventral) i nakken, som potensielt er et problem for pust, riktig krageform og nærhet til karene, nerver og muskler i dette området.
Huden er skåret over lipomaen, passe på å forbli overfladisk og ikke kuttet inn i fettvevet i lipoma. Lipomas er vanligvis ganske godt innkapslet, med små kar, noe som gjør dem enkle å fjerne.
03 av 09
Blunt Dissecting Around Lipoma
Sprøyte helt rundt lipoma med fingertuppene. © Janet Tobiassen Crosby DVM Kirurgens sterile hanskefinger sondrer og forsiktig dissekerer bindevevet som omgir lipoma. Dette bidrar til å definere massen og redusere mindre fartøys blødninger som forberedelse til lipomfjerning.
04 av 09
Bruke kirurgiske instrumenter for å hjelpe med disseksjon
Bruk en Mayo-saks til å forsiktig og helt dissekere rundt lipoma. © Janet Tobiassen Crosby DVM For å hjelpe til med å definere og klargjøre lipoma for fjerning, er blanke kirurgiske saks som Mayo-saks brukt til å dissekere bindevevet. I dette tilfellet er saksene ikke vant til å kutte vev; I stedet blir de satt inn lukket og deretter åpnet for å forsiktig skille lipoma fra det subkutane vevet.
05 av 09
Eksternisering av Lipoma fra underliggende væv
Lipoma er eksternalisert. © Janet Tobiassen Crosby DVM Når lipomaet er blitt helt dissekert under og rundt massen, frigjøres det fra basisforbindelsen. Lipomas bløder vanligvis ikke veldig mye. Blodet i dette bildet er hovedsakelig lekkasje fra de omkringliggende vevene.
06 av 09
Fjerne Lipoma fra hundens hals
Lipoma er fullstendig eksternalisert og fjernet. © Janet Tobiassen Crosby DVM Når lipoma har blitt lokalisert og dissekert vekk fra bindevevet, blir det eksternisert og fjernet. Flertallet av lipomer glir rett ut uten behov for fartøyligasjon, som i dette tilfellet.
Noen ganger, selv om lipoma infiltrerer muskel eller annet vev, og ytterligere forsiktig disseksjon er nødvendig. Forbundne blodkar ligeres om nødvendig.
07 av 09
Post-Lipoma Cavity Closure er viktig
Lukker opp det store hulrommet etter lipomfjerning. © Janet Tobiassen Crosby DVM Når et stort lipom eller en hvilken som helst stor masse er fjernet, må lukkingen gjøres i flere lag for å redusere gjenværende hulrom. Dette "døde rom" -området kan være et sted som seromer kan danne, spesielt hvis det er et bevegelsesområde, for eksempel et ben (eller en nakke).
Oppløselig suturmateriale brukes til å lukke denne plassen og de subkutane lagene (under huden).
08 av 09
Lipoma etter fjerning på kirurgisk magasin
Stor lipom etter fjerning. © Janet Tobiassen Crosby DVM Lipoma etter kirurgisk fjerning. Legg merke til de lobulated områdene og hvor godt det er innkapslet av membranholdig vev. Denne lipomen ble utgitt pent og kom ut i alle ett stykke med minimal blødning.
09 av 09
Lipoma fjerning nettsted stengt med kirurgiske stifter
Kirurgiske stifter lukker lipomfjerningsstedet. © Janet Tobiassen Crosby DVM Det underliggende vev og subkutane lag ble lukket med et oppløselig suturmateriale. Huden ble lukket med rustfrie stål kirurgiske stifter, som ble fjernet 10 dager senere.
Gjennom hele prosedyren ble pasientens vitale tegn overvåket: hjertefrekvens, respirasjonsfrekvens, blodtrykk og blodsyremetning. Pasienten fikk IV væsker, gassbedøvelse og postoperative smertestillende medisiner. Hunden gjenvunnet raskt og uneventfully.